Modalità di richiesta documentazione sanitaria

(cartella clinica, verbale di pronto soccorso,referto all’autorità giudiziaria, copia di esami strumentali)

INFORMATIVA PER IL RILASCIO DI CARTELLA CLINICA

UFFICIO CARTELLE CLINICHE: Orari di apertura al pubblico: (LUNEDI’ – VENERDI’ – Ore 08.30/12.30)
email: cartellecliniche@santobonopausilipon.it  PEC: cartellecliniche.santobono@pec.it

La cartella clinica è un documento personale che contiene l’insieme di informazioni sanitarie ed anagrafiche relative al ricovero
del minore (referti diagnostici, analisi cliniche, terapie, etc.).
La cartella clinica è di proprietà dell’Azienda e di essa possono essere rilasciate solo copie autenticate a pagamento, dopo
apposita richiesta, che può essere presentata fin dal primo giorno di dimissione del minore all’UFFICIO CARTELLE CLINICHE
situato al piano ammezzato del Pad. “Ravaschieri” (P.O. Santobono) nei seguenti orari:

Lunedì/Venerdì dalle ore 8.30 alle ore 12,30

CHI PUÒ RICHIEDERE/RITIRARE COPIA DI CARTELLA CLINICA?
Gli esercenti la potestà genitoriale (oppure loro delegati), muniti di adeguata documentazione personale di identità;
I tutori/curatori del minore (oppure loro delegati), muniti di adeguata documentazione legale ed eventuale delega;
Il diretto interessato, se maggiorenne, provvisto di documento di identità;
Un delegato, presentando il modulo (allegato B) di richiesta compilato e sottoscritto dal titolare della documentazione,
allegando il documento di identità di quest’ultimo (in originale o copia controfirmata dal titolare). Al ritiro, il delegato
dovrà essere provvisto del proprio documento di identità, di delega firmata e di un documento di identità del delegante
(in originale o copia controfirmata dal titolare);
Gli eredi legittimari del minore deceduto, muniti di adeguata documentazione legale/autocertificazioni attestanti la
propria qualità e la relazione di parentela. Quando i legittimari siano più d’uno e vi sia tra loro dissenso, è competente in
merito l’Autorità Giudiziaria.
COME FARE PER RICHIEDERLA?
Presentare il modulo (Allegato B) di richiesta cartella clinica, corredato di idonea documentazione legale attestante la titolarità
dell’avente diritto nonché di fotocopia controfirmata del documento di identità (fronte/retro) dell’avente diritto. Il modulo
può essere presentato:
allo sportello, personalmente o tramite delegato: Versare la somma dovuta contestualmente alla richiesta.
via e-mail, PEC, Posta ordinaria, Raccomandata A.R: Versare la somma dovuta tramite bonifico bancario, dopo aver
ricevuto dall’Ufficio comunicazione dell’importo da corrispondere a:

AZIENDA OSPEDALIERA “SANTOBONO-PAUSILIPON” – VIA TERESA RAVASCHIERI, 8 – 80122 – NAPOLI
IBAN: IT 48 V 02008 03443 000106210897

Indicare, quale causale del versamento: “Richiesta copia cartella clinica” e riportare nome, cognome e codice fiscale del
richiedente (allegare copia della ricevuta del bonifico).
N.B.: In assenza di modulo debitamente compilato, documento di identità dell’avente diritto, certificazione comprovante il
titolo e copia di ricevuta del bonifico bancario, la richiesta non potrà essere evasa.
QUANTO COSTA?
copia cartacea autenticata: € 30,00 (trenta/00)
copia digitale su Card/USB: € 15,00 (quindici/00)
file copia digitale solo invio PEC: € 5,00 (cinque/00)
QUALI SONO LE MODALITÀ DI CONSEGNA?
allo sportello;
a mezzo spedizione postale all’indirizzo dichiarato (cartella clinica cartacea: euro 30,00 – cartella clinica in formato
digitale: euro 15,00), con le seguenti spese aggiuntive:

Tipo di Spedizione Raccomandata  – copia cartacea euro 10 – copia digitale euro 5

-tramite PEC (solo copia digitale), all’indirizzo PEC comunicato dal richiedente.
Le copie richieste e non ritirate allo sportello verranno distrutte 90 (novanta) giorni dopo la stampa.
QUANTO TEMPO OCCORRE?
Generalmente 7 (sette) giorni circa dal momento in cui la cartella clinica è disponibile in archivio.
COME SI PUO’ RICHIEDERE ALTRA DOCUMENTAZIONE SANITARIA?
L’ Ufficio Cartelle Cliniche fornirà, dietro richiesta, informazioni sulle modalità di rilascio di copia di eventuale altra
documentazione sanitaria.